وسواس فکری عملی

سلام دوستان عزیز
مراجعم دختر 14 ساله ای است که از وسواس فکری عملی رنج می برد.موضوع را مادر دانش آموز با من در میان گذاشت .خود دانش آموز هم از این بابت در رنج و عذاب است و خواستار درمان است.پرسشنامه ی وسواس فکری عملی مادزلی را تکمیل کرد و از این بابت مطمئن شدم که دچار این مشکل است.داروهای روانپزشک را دو هفته مصرف کرده اما به دلیل خاصیت کسل کننده و خواب آور بودن مصرف را قطع کرده است.جلسه ی اول از او خواستم اعمال و افکار وسواسی و ترس هایش را فهرست کند.افکارش پیرامون موضوعاتی چون زباله، نجاست و حیوناتی چون سگ و گربه بود.و اعمالش بیشتر شست و شوی دست و پا،تکرار وضو و شک در درست بودن نمازش بود.واز این بابت که اگر کارهایی که به ذهنم می آیند را انجام ندهم گناه می کنم یا برای خانواده ام اتفاقی می افتد،می ترسید.
منتظر راهنمایی های دوستان عزیز هستم.